Лазерное медицинское оборудование,

ВЫПУСКАЕМОЕ ОАО АК "Туламашзавод"*

 

С.в. Усов

 

Внутризаводское научно-производственное предприятие "Лазер" является сегодня самым перспективным и наукоемким производством ОАО АК "Туламашзавод". Особое внимание уделяется созданию новейших образцов медицинской техники - лазерного медицинского оборудования.

 

"Установка Nd:YAG-лазерная для эндоскопической хирургии с возможностью подбора индивидуальных программ лечения УЛЭ-01-"Т-маш" предназначена для дистанционной и контактной коагуляции, деструкции, выпаривания и рассечения тканей во время выполнения открытых и эндоскопических операций с использованием как гибкой (фиброларинго-, бронхо-, гастро-, колоноскопы), так и ригидной (торако-, лапаро-, цисто-, гистероскопы) эндоскопической техники и является одной из последних разработок (см. 4 стр. обл.). Область применения - онкология, гинекология, урология, отоларингология, пульмонология, гастроэнтерология. Лазерная установка разработана для лапароскопического применения с использованием атравматической технологии при лечении внутренних органов, включая области: верхних дыхательных путей, легких, бронхов, желудка, прямой кишки и др. Эффективно применение эндоскопического лазерного аппарата при удалении в бронхах гранулем, аденом, рубцовых структур. При стенозирующем характере опухоли у больных развивается легочная недостаточность, при которой лазерная реканализация бронхов существенно облегчает состояние больных и продлевает их жизнь. Установка эффективно используется и в общей хирургии. Метод незаменим при опухолях и предопухолевых заболеваниях гортани и глотки и позволяет проводить радикальные операции на голосовых связках и в подсвязочном пространстве при ограниченных формах опухоли. Наличие в предлагаемой установке программного контроллера позволяет усовершенствовать методики лечения различных заболеваний за счет гибкого регулирования режимов излучения, обеспечивает возможность подбора персональных программ лечения для конкретных случаев заболевания. Визирование рабочего излучения лазера идет через волоконно-оптическую систему установки с использованием диодного лазера мощностью 3 мВт, длиной волны 0,63-0,68 мкм. Установка снабжена измерителем мощности и энергии лазерного излучения NOVA DISPLAY с измерительной головкой F150A-SH и защитными очками LSR-MED, Nd: YAG/CO2 2500 LSU11. В состав установки входит таймер для установки необходимого временного интервала работы.

Преимущество использования гибкого световода состоит в возможности применять его в качестве скальпеля при работе контактным методом и как коагулятор - бесконтактным методом в пределах одной операции. Использование установки для дистанционных и контактных работ в непрерывном или импульсно-периодическом режимах расширяет возможности лазерной хирургии, способствует созданию новых методик лечения.

При бесконтактном использовании лазерного скальпеля воздействие на биоткань осуществляется непосредственно лазерным излучением с образованием широкой зоны коагуляции от 3 до 5 мм, способствующей остановке кровотечения и окклюзии кровеносных сосудов: вен - до 3 мм и артерий - до 1,5 мм. Контактный метод применяется для выполнения разрезов и получения узкой зоны коагуляции.

При работе в непрерывном режиме по эффекту термодеструкции опухоли и рассечению тканей установка не уступает аналогичным установкам зарубежного производства. При мощности излучения от 80 до 100 Вт и длительности импульса 0,2-0,5 с, как правило, достигается эффект выпаривания ткани с образованием кратера и минимальным термическим повреждением окружающих тканей. Применение установки в импульсно-периодическом режиме также вызывает испарение ткани, меньшую глубину повреждения и термического повреждающего воздействия на близлежащие ткани. Установка в указанных режимах позволяет достичь высокой абластики, стойкого гемостаза, лимфостаза, хорошей регенерации тканей в зоне воздействия и отличается простотой эксплуатации при довольно широком спектре возможностей. Следует отметить повышенное по сравнению с другими аналогами значение выходной мощности излучения в непрерывном режиме (100 Вт). Юстируемый узел ввода излучения в волокно позволяет использовать инструментарий отечественного и зарубежного производства, дает возможность быстро сменить кварцевое световолокно. Использование лазера в импульсно-периодическом режиме позволяет избежать повреждения волокна даже при мощностях до 80 и более Вт. Малые габариты и вес обеспечивают удобство эксплуатации установки в эндоскопических и обычных операционных, позволяют совместное использование другого оборудования.

Установка "УЛЭ-01-Т-маш" успешно прошла технические испытания во Всероссийском научно-исследовательском и испытательном институте медицинской техники (г. Москва) и клинические испытания в Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. П.А. Герцена при содействии руководителя отделения эндоскопических и физических методов диагностики и лечения опухолей, профессора В.В. Соколова, а также все этапы сертификации. Технические условия (ТУ 9444-002-07514340-01) согласованы с ВНИИИМТ 18.0602001 г.; регистрационное удостоверение N 29/01111200/2305-01 от 30 августа 2001 г. Лицензия на производство - N 42/2001-0643-0476 от 15 октября 2001 г. Способ создания модулированного лазерного излучения и устройство для его осуществления, а также конструкторско-дизайнерская особенность установки защищены патентами РФ (N 2000100485 и N 48746 соответственно).

 

Лазерный перфоратор "Сигма" предназначен для бесконтактного формирования микрораны кожного покрова при взятии крови на анализ (3 стр. обложки). Прибор создан на основе импульсного АИГ-эрбиевого (E-YAG) лазера с длиной волны 2,94 мкм. Объем выделяемой крови (0,1-0,5 мл) обеспечивает возможность лабораторного исследования. Использование аппарата обеспечивает быстрое заживление микрораны и минимальный болевой эффект. Благодаря малому весу и компактности легко переносится, его можно разместить на минимальной площади. Прост, надежен в эксплуатации, не требует длительного обучения персонала. Прибор может применяться как в стационарах и поликлиниках, так и в машинах скорой помощи, службой МЧС (возможно подключение к электрооборудованию автомобиля через адаптер), в настоящее время им оснащены многие медицинские учреждения России.

 



* Россия, 300002, г. Тула, ул. Мосина, 2. Тел.: (++7-0872)36-51-02 Тел./факс (++7-0872)36-22-01; E-mail: laser@tulamash.ru www.ccitula.ru/tulamash